【公費一覧】 公費の一覧と複数の公費の優先順位についてまとめてみた

公費ってたくさんあってよくわかんない…

複数の公費が来たときにどちらを優先すればいいのかさっぱり…

Mr.T

公費の優先順位は決まっているよ。

公費は国が管理しているものと地方自治体が管理しているものがあり、国が管理している公費の方が優先順位が上なんだ。

すべてを覚えるのは難しいから、自分の薬局によく来る公費を覚えてしまおう。

公費は複数種類があり、中には併用する場合もあります。

公費には優先順位が決まっているので、複数の公費を併用する場合は優先順位が高い方を第一公費、次を第二公費、第三公費として使います。

しかし、その優先順位が非常にわかりづらい…

処方箋に書いてあればその通り入力すれば問題ないのですが、中には書いていない場合もあります。

今回は公費の一覧とその優先順位についてまとめてみました。

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公費とは

公費とは簡単に説明すると、国や自治体が税収を財源として、医療保険制度とは別に費用の負担を行う制度のことです。

社会的弱者の救済や社会福祉、公衆衛生の向上、難病の治療や研究を目的としたものでもあります。

公費の併用

公費には様々な種類があり、以下の2種類があります。

優先順位は国 → 地方自治体の順番です。

国と地方自治体を比べると国の方がお金を持っていますからね。

おサイフが大きいところから先に出すイメージです。  

併用の例をみてみましょう。

国と国の併用

Mr.Tがいる薬局でよく来るのが自立支援（21～）と生活保護（12～）の併用です。

21~の方が優先順位が上なので、第一公費は21～、第二公費が12～になります。

国と地方自治体の併用

例として小児慢性(52～)とこども医療の併用。

こども医療は地方自治体が管理しているので、県によって番号が違います。

例として、東京では以下のようになっています。

*Mr.Tは東京で勤務したことがないので東京のことは詳しくはわかりません。

Mr.Tがいる県では公費番号が全然違います。  

この場合は国 → 地方自治体の順なので 第一公費が52～、第二公費が88～になります。

地方自治体と地方自治体の併用

例としてひとり親とこども医療の併用。

Mr.Tが現在いる薬局ではひとり親が優先なので、第一公費がひとり親、第二公費がこども医療になります。

余談

この２つは市が管轄しているので、取り扱いが市によって違ってきます。

同じ県でも市によって違うので、この市では公費が使えるからタダ、この市ではお金を払って後で償還払いなどの制度を取っている市も経験しました。

ひとり親の償還払いは、申請書を薬局で患者さんにかいてもらい、薬局が市役所に提出するという仕組みです。      

公費の法別番号順

公費の優先順位

まとめ

公費の優先順位について説明しました。

公費はややこしく、正直、苦手な人が多いと思います。

優先順位が違い、返戻が来た経験も何度もあります。

まず、よく来る公費の優先順位を覚えましょう。

地域によって違いますが、国の公費よりこども医療やひとり親、生活保護の公費を使用する患者さんが多いと思います。

薬局でどの公費が多いのか一度見てみましょう。

あまり来ない公費がいきなり来ても誰もわかりません。

普段来ないのに突然、結核医療（10～）が来たとしてもMr.Tはわかりません。

そこから調べて解決します。

解決する術を持っていれば何も怖いことはありません。

しかし、自分の薬局で頻繁に調剤する公費ぐらいは覚えておきましょう。

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